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太胖导致脂肪肝怎么办?

2014-10-24 10:13| 发布者: bianji| 查看: 1238| 评论: 0

摘要: 今日推荐营养师 张媛 营养师 就职于三门峡中心医院营养科 曾获河南省营养师技能竞赛三等奖 擅长危重患者营养治疗、肿瘤患者营养支持、孕妇营养及健康宣教、呼吸系统疾病及脑血管疾病等营养治疗。 脂肪肝是TG ...

今日推荐营养师


张媛 营养师

就职于三门峡中心医院营养科

曾获河南省营养师技能竞赛三等奖

擅长危重患者营养治疗、肿瘤患者营养支持、孕妇营养及健康宣教、呼吸系统疾病及脑血管疾病等营养治疗。


 


脂肪肝是TG合成和分泌的不平衡所致,失衡的原因多数为肝脏本身。其发病机制尚不清楚,可能与下列因素中一种或几种有关:

①由周身运往肝脏的脂肪酸增多;

从肝内输出的脂肪减少;

③肝内脂肪酸氧化减少;

④肝细胞合成脂肪酸增多。

根据脂肪肝的病情不同,可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪肝性肝硬化。

标准:枣核体型人更易患脂肪肝。

WHR是描述脂肪类型的指标,高者多为向心性脂肪分布,低者多为全身性脂肪分布。

脂肪在身体内的分布,尤其是腹部脂肪堆积的程度,与很多肥胖带来的疾病息息相关。BMI并不太高的人,其腹部脂肪过度增加(腰围大于临界值)可能是脂肪肝等代谢性疾病独立的危险性预测因素。所以,同时使用腰围和BMI可以更好地估计人体肥胖程度。

腰臀比值越大,腰腹或内脏就有可能堆积更多的脂肪。因此,腰臀比可预测脂肪肝、心血管疾病、糖尿病和乳腺癌的发生危险。

所以,中心型肥胖或腹型肥胖,也就是生活中常说的枣核型体型的人更容易患脂肪肝。

·【治疗方案】

哪些症状提示你有脂肪肝?


轻度肥胖型脂肪肝患者,大多没有临床症状;中度以上的脂肪肝患者,可以出现肝区不适、乏力、腰背酸痛等症状;脂肪的摄入不一定要限制,肥胖性脂肪肝的治疗主要是减轻体重。


单纯性脂肪肝:通过减轻、恢复正常体重,可以改善体内的脂肪代谢,使脂肪肝康复;


脂肪肝性肝炎:需要应用中西医药物保肝降酶治疗;


脂肪肝性肝硬化:治疗就更为复杂了。饮食基本要点是低糖、高蛋白饮食;脂肪的摄入不一定需要限制。限制糖类饮食,可以减少肝内二碳集团的供应,减少胰岛素的分泌,减少肝内脂肪的生成。

临床研究中有人分别对脂肪肝患者作标准饮食(蛋白质15%,糖50%,脂肪35%)和同等热卡的低糖、高脂肪饮食(蛋白质25%,糖30%,脂肪50%)对比观察,3个月后复查肝脏活检,发现摄取后一种者肝内脂肪浸润慢性好转。

·【误区自查】

肥胖性脂肪肝有哪些误区?


1.肥胖性脂肪肝患者,减肥不是越快越好?


应该以每月2-4公斤的速度逐渐减轻体重,这样才会减轻由于体重下降过快对身体的损害,减少反弹复发的几率。

另外,减肥时从食物中摄入的能量减少,能量的消耗增加,不足的能量由身体储存的脂肪供给。脂肪转变成能量,要通过肝脏这一中转站来完成,节食,能量供给过低,减肥过快、过猛,会大量消耗自身脂肪,导致过多的脂肪酸进入肝脏。

2.脂肪肝和其他疾病无关吗?

肥胖性脂肪肝只是代谢综合征的一个表现,经常和高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风、多囊卵巢综合症、男性不育、女性不孕等许多疾病伴发。

少数脂肪肝可以发展为肝硬化,有一定的癌变几率。


(来源:康复快)

中国临床营养网编辑部 文雪平

 


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